Al evaluar a un herido inconsciente tras un golpe en la cabeza, se observa que tiene una pupila muy dilatada y la otra normal. ¿Qué significa esto?

🧠 Pupilas desiguales tras un golpe en la cabeza: signo grave

Por qué es correcta: tras un golpe en la cabeza, que una pupila esté muy dilatada y la otra normal puede indicar una lesión cerebral grave, por ejemplo un sangrado que aumenta la presión dentro del cráneo. Es una urgencia: al avisar al 112 hay que informar del número y el estado de las víctimas (temario B, 10.2), y este dato importa.

Por qué fallan las otras: en un herido inconsciente tras un golpe en la cabeza, una diferencia así no puede tomarse como una variación normal. Y el alcohol no dilata una sola pupila: sustancias como el alcohol afectan a las dos por igual.

💡 Tip de examen: un herido inconsciente con heridas o golpes por encima del hombro puede tener además una lesión medular (temario B, 10.3): no se le mueve salvo que sea imprescindible para su reanimación o su seguridad, y se comprueba si respira observando su pecho o acercando la cara a su boca (temario B, 10.2 y 10.4).