Un accidentado con sospecha de lesión medular tiene presión arterial baja pero la piel está caliente, seca y rosada. ¿Qué tipo de shock puede presentar?
¿Por qué es la respuesta correcta?
🧠 Shock neurogénico: cuando la médula "desconecta" los vasos sanguíneos
En un accidente de tráfico, si ves a alguien con posible lesión en la columna, presta atención a estos síntomas tan peculiares: tensión arterial baja, pero la piel caliente, seca y rosada. Parece una contradicción, ¿verdad? Normalmente el shock da piel fría y sudorosa. Aquí es justo al revés.
Eso se llama SHOCK NEUROGÉNICO y tiene una explicación muy concreta:
La lesión medular interrumpe las señales nerviosas que controlan el tono de los vasos sanguíneos. Sin esas señales, las arterias se "relajan" en exceso y se dilatan. La sangre queda "atrapada" en la periferia del cuerpo, la piel recibe más flujo (de ahí el calor y el color rosado), pero la presión general cae en picado.
No es pérdida de sangre, es pérdida de control nervioso sobre el sistema vascular.
¿Qué debes hacer tú como primer interviniente?
- NO muevas al accidentado: sospecha siempre lesión medular hasta que llegue el 112
- Mantén la calma, habla con él y avisa a emergencias
- No intentes corregir la postura ni retirar el casco sin formación específica
💡 Tip de examen: La trampa clásica es confundirlo con shock hipovolémico (por hemorragia), que da piel FRÍA, PÁLIDA y HÚMEDA. El neurogénico es el único shock donde la piel está caliente y seca. Si ves esa combinación en la pregunta, la respuesta siempre es NEUROGÉNICO.
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